Як я можу визначити небезпечні наркотики?
Спочатку поговоримо про достовірність наукових даних.
Якщо ви не звикли дивитися на дані, може бути важко зрозуміти: “Якій інформації я повинен вірити? Якщо ви не звикли дивитися на дані, може бути важко зрозуміти, якій інформації вірити.
Зокрема, дослідження щодо лікарських засобів та добавок часто мають суперечливі результати, і для початку існує мало тестів безпеки для людей середнього та старшого віку.
Ми нічого не можемо з цим зробити?
Звичайно, це неправда.
На щастя, були встановлені деякі чіткі стандарти щодо питання: “Які ліки небезпечні для вживання? На щастя, були встановлені деякі чіткі стандарти щодо того,” які ліки небезпечно приймати?
Ось “Список пива”.
Цей список був створений доктором Марком Бірсом у США у 1991 році.
Доктор Бірс, якого тривалий час турбувала кількість проблем із прийомом ліків серед літніх пацієнтів, перевірив велику кількість наявних на той час даних і склав список «небезпечних ліків для вживання».
З тих пір список був переданий наступному поколінню лікарів і досі регулярно оновлюється, щоб включити останні дані.
Хоча даних про людей середнього та похилого віку мало, це найкращі можливі дані та найнадійніший список, наявний на даний момент.
the American Geriatrics Society (2015)Beers Criteria Update Expert Panel.(2005)American Geriatrics Society 2015 Updated Beers Criteria for Potentially Inappropriate Medication Use in Older Adults.
Отже, давайте тепер перевіримо препарати, які завдають найбільшої шкоди організму, посилаючись на останню версію Списку пива.
Перевірте цю сторінку під час перевірки ліків, які ви використовуєте.
9 видів наркотиків, які скорочують тривалість життя
“Список пива” містить велику кількість ліків, які, як правило, мають значні побічні ефекти у людей середнього та похилого віку.
Для початку давайте виділимо дев’ять найпоширеніших видів наркотиків серед них.
Чим старше ви стаєте, тим більша ймовірність виникнення небезпечних побічних ефектів від застосування будь -якого з цих препаратів, але неможливо точно сказати, у якому віці вони безпечні. Однак точно сказати, у якому віці вони безпечні, неможливо, оскільки це залежить від особистості.
У будь -якому випадку, якщо вам не доведеться ним користуватися, це, мабуть, гарна ідея.
Можливо, повністю припинити прийом усіх ліків буде важко, але якщо ви використовуєте будь -які з відповідних ліків, будь ласка, подумайте про зниження дози після консультації з вашим лікарем або фармацевтом.
NSAIDs
НПЗЗ означають нестероїдні протизапальні препарати, і вони працюють для купірування болю та зниження температури.
Можливо, ви не знайомі з цими словами, але такі інгредієнти, як аспірин, ібупрофен та індометацин, можуть здатися вам знайомими.
Це всі члени родини НПЗЗ.
Недоліком НПЗЗ є те, що вони, як правило, легко використовуються як знеболюючі.
Я схильний зловживати цим, тому що це знімає запаморочення і біль у суглобах.
Однак НПЗЗ дуже сильно впливають на травну систему і часто викликають порушення травлення, виразки та кровотечі зі шлунка та кишечника.
Крім того, є багато випадків ураження нирок, а також побічних ефектів підвищення артеріального тиску, тому слід уникати тривалого застосування.
Якщо вам дійсно потрібні НПЗЗ, принаймні кілька днів використовуйте ібупрофен або сальсалат або виберіть напроксен.
Зокрема, у 2014 році Гарвардська медична школа повідомила, що напроксен є НПЗЗ з найнижчим ризиком, що робить його найкращим вибором для НПЗЗ.
Harvard Heart Letter(2014)Pain relief that’s safe for your heart
м’язорелаксуючий препарат
М’язові релаксанти, як зрозуміло з назви, – це препарати, що знімають м’язову напругу.
Інгредієнти включають метокарбамол, циклобензаприн та оксибутинін.
Його часто використовують при головних болях, жорстких плечах і онімінні, викликаних напругою.
Однак, оскільки міорелаксанти діють на нерви мозку, щоб послабити м’язи, вони неминуче мають побічний ефект, що ускладнює правильне мислення.
У молодого покоління симптоми можуть бути такими ж простими, як “у мене голова нечітка”, але у старшого покоління це може викликати падіння або навіть плутанину у важких випадках.
Крім того, проблема з міорелаксантами полягає в тому, що немає доказів того, що вони працюють належним чином від болю та оніміння.
Якщо ви не будете обережні, після прийому можуть виникнути побічні ефекти.
Подумайте про те, щоб максимально утриматися від прийому ліків.
Анксіолітики та снодійне
Оскільки все більше людей стають психічно нестабільними або мають проблеми зі сном після середнього віку, нерідко призначають препарати проти тривоги та снодійні.
Інгредієнти включають діазепам і хлордіазепоксид.
Чим старше ви стаєте, тим повільніше ваш організм обробляє ці ліки, і тим більша ймовірність того, що ви відчуєте побічні ефекти.
Побічні ефекти включають помутніння свідомості, падіння та підвищену забудькуватість.
Якщо ліки не можна припинити, запитайте у свого лікаря, чи можна його змінити на СІЗЗС (наприклад, флувоксамін або пароксетин) з меншою кількістю побічних ефектів.
антихолінергічний препарат
Антихолінергічні препарати – це загальний термін для ліків, які пригнічують дію нейромедіатора під назвою ацетилхолін.
Він використовується при дуже широкому діапазоні станів, від невиліковних хвороб, таких як хвороба Паркінсона, до болів у шлунку, морської хвороби та боротьби з алергією.
Однак, оскільки антихолінергічні препарати діють на нервову систему мозку, нещодавно було виявлено, що вони мають значні побічні ефекти.
Хоча запор і сухість у роті є найпоширенішими легкими симптомами, ризик деменції є найстрашнішим.
Згідно з великим дослідженням, проведеним у 2015 році, частота деменції зросла у колосальних 1,5 рази, коли люди старше 65 років приймали антихолінергічні препарати близько трьох років поспіль.
Якщо ви одночасно вживали кілька антихолінергічних препаратів, ризик ще вище.
Gray SL, et al. (2015)Cumulative use of strong anticholinergics and incident dementia: a prospective cohort study.
Антихолінергічні препарати, названі у дослідженні, включали антигістамінні препарати, які зазвичай використовуються при застуді та алергії, препарати проти запаморочення та антидепресанти.
Незрозуміло, у якому віці з’являється цей побічний ефект, і дані не такі надійні, але в будь-якому випадку тривале застосування слід припинити.
Препарати для зміцнення серця (серцеві глікозиди)
Сильні серцеві глікозиди – це препарати, що застосовуються для лікування серцевої недостатності та аритмій.
Дигоксин-відомий інгредієнт.
Проблема цього препарату в тому, що він схильний до залежності від надмірного вживання.
Це пояснюється тим, що “ефективна доза” дигоксину дуже близька до дози, що викликає звикання, тому, щоб отримати користь, вам доведеться використовувати препарат до самого кінця побічних ефектів.
Побічні ефекти різні, але останнім часом з’являються повідомлення про випадки втрати зору через отруєння наперстянкою.
Якщо ви не можете утриматися від прийому препарату, принаймні будьте обережні, щоб не перевищувати 0,125 мг на день.
Delphine Renard, et al. (2015)Spectrum of digoxin-induced ocular toxicity: a case report and literature review
Препарати для зниження рівня цукру в крові
Високий рівень цукру в крові – джерело всіх хвороб.
Якщо цукор у крові не падає належним чином, він може пошкодити кровоносні судини і врешті -решт призвести до скорочення тривалості життя.
Саме тут використовується препарат.
Він стимулює секрецію інсуліну і призначається для нормалізації рівня цукру в крові.
Типові приклади – глібенкламід та хлорпропамід.
Причина цього препарату настільки небезпечна, що він може викликати симптоми гіпоглікемії у деяких людей середнього та старшого віку.
Зокрема, можуть виникнути головні болі, тремтіння, сильна втома, а в гірших випадках – втрата свідомості.
Якщо можливо, також уникайте використання цього препарату, і проконсультуйтеся з лікарем, щоб дізнатися, чи є альтернативи, які можна використати.
H2 -блокатор
Н2 -блокатори – це препарати, що застосовуються для лікування запалень та виразок стравоходу, шлунка та дванадцятипалої кишки.
Він має сильну здатність пригнічувати шлункову кислоту.
На перший погляд вони здаються безпечними, але насправді виявлено, що блокатори Н2 мають багато побічних ефектів, таких як когнітивне зниження та психічна нестабільність.
Це пояснюється тим, що блокатори Н2 діють на центральну нервову систему, а літні люди з ослабленими нирками частіше страждають.
По-перше, у людей середнього та похилого віку кількість шлункової кислоти починає зменшуватися, тому розумніше вибирати ліки, що захищають слизову оболонку травної системи.
антипсихотичний препарат
Антипсихотичні засоби – це загальний термін для ліків, що використовуються для лікування різноманітних проблем із мозком та розумом.
Звичайно, неминуче використовувати його для лікування шизофренії, біполярного розладу та великої депресії, але в інших випадках найкраще цього уникати.
Тривале вживання збільшує ризик розвитку деменції навіть у молодого покоління, а в гіршому випадку спричиняє такі пошкодження, як ушкодження мозкового кровообігу та збільшення смертності.
Якщо ви все-таки користуєтесь ними, спробуйте обмежити їх використання на короткий проміжок часу і якомога швидше перейдіть до немедикаментозного лікування, такого як «когнітивно-поведінкова терапія».
естрогену
Естроген – це жіночий гормональний препарат, який в основному призначається при таких симптомах, як припливи (припливи, почервоніння, пітливість тощо) менопаузи.
Однак, як і багато гормональних препаратів, естроген має потужні побічні ефекти.
Це пояснюється тим, що гормони, що надходять ззовні, можуть збільшити частоту раку молочної залози та матки, збільшити ризик розвитку деменції та навіть спричинити утворення тромбів, що скорочує тривалість життя.
Останні дослідження також показали, що естроген не настільки ефективний, як вважалося раніше.
Це не лікарський засіб, який слід використовувати випадково, якщо симптоми не дуже виражені.